אלצהיימר 25.11.2025

בטיחות ויעילות של החלפת פלזמה טיפולית בחולי אלצהיימר

במחקר רטרוספקטיבי נבחנו הבטיחות והיעילות של החלפת פלזמה טיפולית עם תחליף אלבומין בקרב מטופלים עם מחלת אלצהיימר. הנה התוצאות

החלפת פלזמה. אילוסטרציה

במחקר רטרוספקטיבי, החוקרים בחנו את הבטיחות והיעילות של החלפת פלזמה טיפולית (therapeutic plasma exchange) עם תחליף אלבומין בקרב מטופלים עם מחלת אלצהיימר (Alzheimer's Disease). מחקר זה נשען על תוצאות מחקר AMBAR שהראו כי החלפת פלזמה טיפולית עשויה להאט הידרדרות קוגניטיבית ותפקודית, לצד שינויים במדדי דלקת וביומרקרים מרכזיים בנוזל השדרה (CSF).

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Journal of Alzheimer's Disease, החוקרים שאפו להעריך את הבטיחות והיעילות של החלפת פלזמה טיפולית בקרב מטופלים עם אלצהיימר בדרגה קלה עד בינונית, במסגרת קלינית שגרתית בארגנטינה.

החוקרים איתרו 32 מטופלים שעברו החלפת פלזמה טיפולית בין השנים 2022-2024 והשוו אותם לקבוצת ביקורת היסטורית (2008-2018, n=194) שהותאמה לפי קריטריוני הכללה ומדדים קוגניטיביים. פרוטוקול הטיפול כלל שישה טיפולים אינטנסיביים שבועיים, ולאחריהם לפחות עשרה טיפולי תחזוקה חודשיים.

התוצאים נמדדו באמצעות מבחן MMSEי(Mini-Mental State Examination) וכן מבחני זיכרון, שפה, תפקודים ניהוליים וקשב. ניתוח הנתונים בוצע באמצעות מודלים ליניאריים.

מתוצאות המחקר עולה כי גיל המטופלים עמד על 72.1 בממוצע ו-42.4% היו נשים. ציוני MMSE בתחילת המחקר נעו בין 15 ל-26. בוצעו סך הכל 514 טיפולי החלפת פלזמה, שמתוכם 81.5% עברו ללא אירועים חריגים.

תופעות לוואי קלות-בינוניות נרשמו ב-18.5% מהטיפולים, בעיקר עקב החדרת מחט, ללא דיווח על אירועים חמורים. נפח החלפת הפלזמה הממוצע עמד על 88.2% מהנפח המחושב בשלב האינטנסיבי ו-49.8% בשלב התחזוקה.

קצב הירידה בציוני MMSE היה איטי יותר באופן מובהק בקבוצת ההתערבות (האטה של 45% לעומת הביקורת, p<0.001) וכן נרשמה ירידה מופחתת בזיכרון (88% פחות פגיעה בזיכרון המיידי, p<0.001 ו-74% בזיכרון המאוחר, p=0.04). תחומים קוגניטיביים נוספים נשמרו אף הם טוב יותר בהשוואה לקבוצת הביקורת.

החוקרים סיכמו כי החלפת פלזמה טיפולית היא התערבות בטוחה ויעילה להאטת הידרדרות קוגניטיבית במחלת אלצהיימר ומחזקת את ממצאי מחקר AMBAR.

מקור:

Taragano F, Seinhart D, Epstein P, Sylvestre V, Barañano C, Otero Castro V, Sánchez V, Kilstein A, González R, Franco-Trecu V, Costa-Urrutia P. A real-world study on the safety and efficacy of therapeutic plasma exchange in patients with Alzheimer's disease. J Alzheimers Dis. 2025 Nov;108(1):129-141. doi: 10.1177/13872877251375430. Epub 2025 Sep 10. PMID: 40928812; PMCID: PMC12541112.

נושאים קשורים:  אלצהיימר,  מחקרים,  החלפת פלזמה טיפולית,  הידרדרות קוגניטיבית,  טיפול תומך
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו